Onicogrifoza: cauze, simptome și tratament
Onicogrifoza, cunoscută popular și sub denumirea de „unghie de berbec” sau „unghie în formă de gheară”, este o afecțiune a unghiilor care determină îngroșarea și deformarea lor progresivă. În lipsa tratamentului pot apărea complicații serioase precum infecții sau inflamații locale. În acest articol vom discuta care sunt cauzele onicogrifozei și ce opțiuni de tratament există.
Cuprins
- Ce este onicogrifoza
- Cauzele care duc la apariția onicogrifozei
- Semne că ai onicogrifoză
- Cum se pune diagnosticul de onicogrifoză
- Tratamentul onicogrifozei
Ce este onicogrifoza
Onicogrifoza este o afecțiune a unghiilor caracterizată prin îngroșarea, deformarea și creșterea anormală a acestora, cel mai des la nivelul unghiilor de la picioare. Unghia afectată devine dură, groasă, de culoare gălbuie sau brună și capătă un aspect curbat sau asemănător cu o „gheară”.
Această problemă apare de obicei la persoanele în vârstă, la persoanele cu îngrijire personală precară și la pacienții cu demență senilă. Onicogrifoza poate provoca disconfort, durere la mers și dificultăți în îngrijirea unghiilor, motiv pentru care este recomandat consultul la un dermatolog sau podiatru pentru tratament și îngrijire corespunzătoare.
Cauzele care duc la apariția onicogrifozei
Nu se cunoaște cauza exactă a onicogrifozei, însă în general afecțiunea este asociată cu:
- Boli de piele precum ihtioza, psoriazisul, pemfigusul, sifilisul terțiar, hiperuricemia (cauza gutei) și, în trecut, variola
- Circulație periferică deficitară, care poate fi asociată cu diabetul zaharat
- Leziuni traumatice ale patului unghial
- Microtraumatisme cauzate de încălțăminte nepotrivită
- Monturi (Hallux valgus)
În cazuri foarte rare, această boală a unghiei poate fi congenitală.
Semne că ai onicogrifoză
În onicogrifoză, unghia începe să crească anormal: se îngroașă mult și devine neuniformă chiar de la „rădăcina” ei, adică zona unde unghia se formează (matricea unghială).
Deformarea apare pentru că o parte a unghiei crește mai repede decât cealaltă. Acest lucru se poate întâmpla fie din cauza unei probleme la matrice (zona de sub pielea de la baza unghiei), fie pentru că patul unghial produce prea multă keratină – proteina care formează unghiile – mai mult decât în mod normal.
Iată principalele caracteristici clinice ale onicogrifozei:
1. Afectarea uneia sau a ambelor unghii mari de la picioare
2. Îngroșarea opacă, galben-brună a plăcii unghiale, cu alungire și curbură crescută
3. Ceea ce este adesea descris ca un aspect de „corn de berbec” sau „asemănător unei stridii”
4. Placa unghială crește inițial în sus și deviază lateral spre celelalte degete
5. Patul unghial prezintă o suprafață neregulată marcată de striații care sunt cel mai frecvent transversale, mai degrabă decât longitudinale.
Pot exista și diverse COMPLICAȚII, precum:
Unghie încarnată - Marginile unghiei pătrund în țesuturile moi din jur, provocând durere și inflamație
Infecția zonei din jurul unghiei - pielea de lângă unghie se poate infecta și inflama (paronichia), devenind roșie, umflată și dureroasă
Apariția ciupercilor pe unghie - unghia groasă și deformată creează condiții favorabile pentru dezvoltarea infecțiilor fungice
Moartea țesuturilor de sub unghie - în cazuri foarte rare și severe, țesuturile de sub unghie pot muri din lipsă de circulație (gangrenă)
Aceste complicații apar pentru că unghia deformată exercită presiune asupra țesuturilor din jur, creează spații unde se pot aduna bacterii și ciuperci, și poate afecta circulația sângelui în zonă.
Tălpi galbene: cauze și tratament
Cum se pune diagnosticul de onicogrifoză
Onicogrifoza se recunoaște de obicei după aspectul specific al unghiei, deci diagnosticul este în mare parte clinic (adică bazat pe cum arată unghia la examinare). În fazele de început poate fi greu de identificat, pentru că singura modificare vizibilă este îngroșarea unghiei. Semnele tipice – unghia foarte groasă, curbă și deformată – apar mai clar în etapele mai avansate.
La nivel microscopic, celulele care formează unghia (keratinocitele) sunt dezorganizate, prezintă modificări ale culorii și structurii și se înmulțesc mai mult decât ar trebui.
Pentru a fi sigur că este vorba de onicogrifoză și nu de altă afecțiune, medicul ia în calcul mai multe posibile diagnostice:
Aliniere greșită a unghiilor de la naștere – unele persoane se nasc cu unghiile de la picioare crescând într-o direcție laterală, ceea ce poate semăna cu onicogrifoza.
Pahionichia congenitală – o boală genetică rară, unde unghiile, mai ales de la mâini, se îngroașă și capătă o culoare maronie. Testele genetice pot confirma această afecțiune.
Onicomicoza (ciuperca unghiei) – o infecție fungică ce poate apărea singură sau împreună cu onicogrifoza. Pentru confirmare, se pot analiza fragmente de unghie în laborator.
Tratamentul onicogrifozei
Tratamentul pentru onicogrifoză depinde de cât de gravă este problema și de ce a apărut. Poate fi făcut fie prin metode simple (conservatoare), fie prin intervenții chirurgicale.
Un prim pas important este reducerea presiunii sau a micilor traumatisme asupra unghiei, de obicei prin purtarea de încălțăminte potrivită și confortabilă. Unghia poate fi scurtată și subțiată cu ajutorul unor instrumente speciale (freze electrice, unghiere profesionale sau debridare mecanică), pentru a reduce grosimea și pentru a înlătura stratul de piele îngroșată de sub unghie.
Înainte de tăiere, unghia poate fi înmuiată cu crioterapie (aplicarea de frig), ceea ce o face mai ușor de tăiat.
Uneori, unghia este înmuiată chimic cu soluții pe bază de uree sau iodură de potasiu, după care se taie mai ușor cu unghiera.
De obicei, onicogrifoza are tendința de a recidiva după tratamentul conservator, de aceea tratamentul poate fi repetat pentru a menține patul unghial scurt și a preveni complicațiile secundare.
Dacă totuși, aceste metode de tratament nu au dat rezultatele dorite, se va apela la intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unghiei. Aceasta poate fi urmată de o procedură numită matricectomie, adică distrugerea sau scoaterea rădăcinii unghiei, pentru a preveni creșterea unei noi unghii deformate.
Există mai multe metode:
- Excizie chirurgicală clasică (cu bisturiul).
- Electrochirurgie (folosind curent electric) sau laser, care pot tăia sau distruge matricea unghiei.
- Cauterizare chimică, prin aplicarea unor substanțe care ard matricea unghiei.
- În cazuri mai complicate, se pot folosi tehnici speciale:
- Tehnica Zadik sau lamboul V-Y, care îndepărtează complet rădăcina unghiei.
- Metoda Syme, în care se scoate și o parte din osul vârfului degetului împreună cu unghia – însă această opțiune este foarte rar folosită.
În concluzie, onicogrifoza este o afecțiune a unghiilor care poate fi extrem de deranjantă atât din punct de vedere estetic, cât și funcțional. Recunoașterea timpurie a semnelor și consultul la un medic dermatolog sau podolog sunt pași esențiali pentru a evita complicațiile și pentru a primi tratamentul adecvat.
Surse foto: Vecteezy.com
Surse articol: Dermnetnz.org
Urmareste-ne pe Google News
