Ce este hipopionul
Hipopionul este acumularea de globule albe în porțiunea inferioară a camerei anterioare a ochiului (partea din față). Această acumulare formează un strat albicios / gălbui de lichid în ochi și este un semn de inflamație sau infecție severă. Mai multe afecțiuni pot provoca hipopion, unele dintre ele fiind atât de severe, încât pot duce la pierderea vederii sau pot pune viața în pericol. Din aceste motive, hipopionul ocular necesită o evaluare urgentă.
Cauzele hipopionului
Hipopionul ocular se formează ca răspuns la o infecție oculară, mai exact la inflamația camerei anterioare a ochiului. Când un organism patogen, cum ar fi bacteriile sau ciupercile invadează ochiul, sistemul imunitar al organismului poate declanșa un răspuns inflamator pentru a lupta împotriva acestei infecții.
În timpul inflamației, leucocitele (celulele albe din sânge) sunt atrase în zona afectată pentru a combate invadatorii. Aceste leucocite își îndeplinesc rolul prin distrugerea și eliminarea bacteriilor sau altor agenți patogeni. Procesul inflamator poate duce la acumularea de celule albe din sânge, puroi și alte fluide în camera anterioară a ochiului, formând astfel hipopionul.
Cele mai frecvente cauze ale hipopinoului ocular includ:
1. Infecții. Acestea pot fi infecții bacteriene, precum conjunctivita bacteriană, keratita bacteriană sau infecții fungice
2. Utilizarea necorespunzătoare ale lentilelor de contact. Utilizarea lentilelor de contact care nu sunt întreținute adecvat sau purtarea lor prea mult timp pot favoriza apariția hipopionului. Inclusiv dormitul cu lentile de contact crește riscul de infecție oculară.
3. Leziuni oculare. Rănile sau traumatismele oculare pot permite bacteriilor să pătrundă în ochi, favorizând astfel apariția hipopionului.
Printre cauzele care pot provoca hipopion ocular se numără și afecțiuni mai grave care pot pune viața în pericol. Acestea pot fi:
4. Boala lui Behçet sau sindromul Behçet. Aceasta este o afecțiune rară care provoacă inflamarea vaselor de sânge și a țesuturilor din tot corpul.
5. Uveita anterioară acută asociată cu HLA-B2. Această afecțiune este caracterizată prin inflamația irisului, a corpului ciliar sau a coroidei, care se află în porțiunea din față a ochiului. Adesea, atunci când un pacient se confruntă cu dureri articulare, rigiditate și umflături, se recomandă efectuarea unui test de sânge HLA-B27 pentru a determina dacă această proteină specifică este prezentă pe suprafața celulelor albe din sânge ale pacientului. Un rezultat pozitiv al testului HLA-B27 împreună cu prezența uveitei anterioare crește probabilitatea ca un pacient să dezvolte un hipopion.
6. Endoftalmita. Endoftalmita este o afecțiune provocată de infecția cu o bacterie sau ciupercă. Necesită tratament de urgență deoarece poate duce la pierderea vederii dacă este lăsată prea mult netratată.
7. Ulcerul corneei. Acesta este o leziune deschisă în cornee, stratul exterior al părții clare, în formă de cupolă a ochiului. Ulcerul cornean este de obicei cauzat de o infecție bacteriană, fungică sau virală, dar poate apărea și din cauza unor afecțiuni precum ochiul foarte grav uscat sau o leziune oculară.
8. Sifilis. Sifilisul netratat pot duce la complicații, precum formarea unui hipopion. Totuși, acestea sunt cazuri rare.
Factori de risc pentru hipopion
În plus față de afecțiunile medicale menționate mai sus, alți factori de risc comuni includ:
- Anumite forme de artrită
- Iridociclita ( inflamarea irisului și corpul ciliar al ochiului cauzată de infecții, reacții alergice, traume oculare sau boli autoimune)
- Prezența unui corp străin în ochi
- Eroziunea corneeană recurentă
- Leucemie
Simptome că suferi de hipopion
Simptomele care însoțesc formarea unui hipopion sunt de obicei aceleași simptome care provin din cauza de bază a inflamației. Acestea pot include:
- Durere în ochi
- Ochi roșii (din cauza inflamației și iritației)
- Vedere neclară, încețășată
- Pleoapă umflată
- Epifora (lăcrimare în exces)
- Fotofobie (disconfort ocular în lumină puternică)
- Secreție oculară purulentă (aceasta apare în special în cazurile severe)
Diagnosticul hipopionului
Procedurile și investigațiile folosite de un medic oftalmolog pentru a stabili diagnosticul de hipopion ocular includ:
Examinarea ochilor. Deși hipopionul este vizibil cu ochiul liber, medicul oftalmolog va examina ochii cu atenție, folosind instrumente precum un oftalmoscop și o lampă cu fantă pentru a inspecta structurile interne și externe ale ochiului. Această examinare poate ajuta la identificarea semnelor de inflamație și a acumulării de puroi în camera anterioară a ochiului.
Măsurarea presiunii intraoculare. Presiunea intraoculară poate fi măsurată cu ajutorul unui tonometru. În unele cazuri de hipopion, presiunea intraoculară poate fi crescută, ceea ce poate indica prezența unei inflamații severe sau a unui glaucom secundar.
Examinarea secrețiilor oculare. Analiza secrețiilor oculare poate oferi indicii suplimentare cu privire la prezența și cauza inflamației. Secrețiile purulente sau cu aspect de puroi pot fi semne ale hipopionului ocular.
Istoricul medical și simptomele pacientului. Medicul va discuta cu pacientul pentru a obține informații despre istoricul său medical, inclusiv despre simptomele actuale și orice afecțiuni anterioare sau tratamente utilizate.
În funcție de simptomele și constatările examinării, medicul poate recomanda și alte teste sau investigații suplimentare pentru a determina cauza exactă a hipopionului și pentru a stabili tratamentul adecvat.
Tratamentul hipopionului
Tratamentul hipopionului ocular constă de fapt în tratarea cauzei care stă la baza apariției sale. În funcție de rezultatele testelor și investigațiilor medicale, oftalmologul va stabili tratamentul adecvat care poate să includă:
Antibiotic intravitrean – o injecție care livrează medicamentul direct în vitros (un gel transparent între cristalin și retină)
Antibiotic sistemic – un medicament care luptă împotriva infecțiilor bacteriene în întregul organism
Corticosteroid - un medicament care scade inflamația în organism
Atropină topică - un medicament care dilată pupila, reduce spasmul mușchilor ciliari și împiedică irisul să adere la alte structuri
Vitrectomia pars plana (PPV) – o intervenție chirurgicală care îndepărtează corpul vitros din ochi
O altă metodă de tratament poate fi terapia cu laser pentru a reduce inflamația și a îmbunătăți vederea.
Hipopionul poate recidiva după tratament?
Tratamentul eficient al afecțiunii de bază este de obicei suficient pentru a rezolva hipopionul și pentru a îmbunătăți vederea. Cu toate acestea, examenele oftalmologice ulterioare pot fi necesare pentru monitorizarea ochiului.
Cum previi hipopionul?
Hipopionul cauzat de infecții bacteriene sau fungice poate fi prevenit prin păstrarea unei igiene eficiente a ochiului. Evitarea atingerii ochilor dacă nu ești spălată pe mâini, evitarea folosirii de produse cosmetice expirate sau aparținând altor persoane pot ajuta la prevenirea apariției unei infecții oculare.
În cazul în care te confrunți deja cu o infecție, dacă apar semne de disconfort în ochi, durere sau fotofobie, este important să te prezinți la medic pentru a primi un tratament rapid și eficient deoarece agravarea afecțiunilor oculare poate duce la apariția hipopionului.
În concluzie, hipopionul ocular este o afecțiune serioasă care necesită diagnosticare și tratament prompt pentru a preveni complicațiile grave și pentru a proteja vederea. Această acumulare de puroi în camera anterioară a ochiului poate fi cauzată de diverse infecții oculare și poate provoca simptome precum roșeață, durere oculară și sensibilitate la lumină. Cu un tratament precoce și adecvat, majoritatea cazurilor de hipopion ocular pot fi gestionate cu succes, iar riscul de complicații grave poate fi redus.
Urmareste-ne pe Google News
