Scleroza multipla: simptome, diagnostic, tratament

Cuprins
- Ce este scleroza multipla?
- Simptomele sclerozei multiple
- Stabilirea diagnosticului sclerozei multiple
- Tratamentul sclerozei multiple
Ne-am obisnuit ca bolile de
sistem nervos sa le regasim la varste inaintate si aproape ca ne simtim la
adapost avand de partea noastra doar avantajul varstei. Scleroza multipla e o boala necrutatoare care contrazice aceasta
conceptie!
Ce este scleroza multipla?
Scleroza multipla, scleroza in placi sau scleroza diseminata se
refera la principala afectiune invalidanta a adultului tanar. Ea reprezinta o boala demielinizanta cu posibilitatea
extinderii la nivelul intregului sistem nervos. Cauza este inca
necunoscuta.
Debutul sclerozei multiple se inregistreaza de obicei intre 20 si 40 de ani, cu o perioada de latenta de 10-20 ani. Frecventa sa in randul
femeilor este mai mare.
Desi atat creierul, cat si maduva
spinarii au un aspect macroscopic normal
la pacientii cu scleroza multipla, la nivel de sectiuni, se regasesc anumite zone numite placi care corespund
procesului de demielinizare si care au o culoare gri-roz.

Simptomele sclerozei
multiple
Sub aspect al debutului, scleroza multipla poate fi
monosimptomatica sau plurisimptomatica si cuprinde urmatoarele manifestari:
- tulburari vizuale care se traduc prin ingustari de camp vizual si
ulterior au si corespondent la examenul fundului de ochi;
- tulburari ale miscarilor globilor oculari care se manifesta prin
vedere dubla sau strabism;
- tulburari vestibulare corelate cu ameteala, tulburari de
echilibru;
- tulburari motorii care inseamna hemiplegii, hemipareze, paraplegii
flasce sau spasmodic;
- tulburari de coordonare a miscarilor;
- tulburari sfincteriene si genitale insemnand retentie de urina si
fecale, mictiuni impreioase, mictiuni frecvente, impotent;
- tulburari de sensibilitate corelate cu furnicaturi, intepaturi sau
piscaturi, respective dureri lombare.
In perioada de stare, scleroza multipla se manifesta prin:
- deficit motor sub forma unei pareze cu hipertonie si reflexe exagerate;
- tremor al membrelor, al trunchiului si al capului;
- tulburari psihice cum ar fi euforie, expansivitate, melancolie,
delir.
Stabilirea diagnosticului sclerozei multiple
Un pacient cu scleroza multipla
are manifestari specific care ridica imediat suspiciunea de diagnostic in cadrul unui examen clinic. Pentru confirmare, se mai recomanda:
- examenul LCR;
- electronistagmografia si un
examen ORL pentru sindromul vestibular;
- potentiale evocate auditiv,
visual, somestezice;
- tomografie computerizata;
- rezonanta magnetic nuclear;
- examen morfopatologic care pune
un diagnostic de certitudine.
Tratamentul sclerozei multiple
Tratamentul sclerozei multiple cuprinde in prezent antiinflamatorii si imunodepresoare.
Din cadrul antiinflamatoriilor, corticoterapia este cea mai
utilizata sub forma de metilprednisolon sau prednison.
Imunodepresoarele cuprind azatioprina sau ciclofosfamida.
Se mai poate adauga un tratament simptomatic insemnand
decontracturante ca diazepam, iar in crize se adauga carbamazepina.
Reeducarea motoria si fizioterapia pot fi utile intre pusee.
Scleroza multipla este o boala
invalidanta a tinerilor care stigmatizeaza pe viata, insa un tratament corect
si precoce poate alina suferinta acestor bolnavi!


