Prolactina mărită: cauze și recomandări
Hiperprolactinemia este o afecțiune endocrină caracterizată prin niveluri anormal de ridicate ale prolactinei în sânge, un hormon produs de glanda pituitară. Această condiție poate afecta atât femeile, cât și bărbații, având diverse cauze și manifestări clinice. Află din acest articol totul despre hiperprolactinemie, ce anume o provoacă, cum se manifestă boala și ce metode de tratament există!
Cuprins
- Ce este prolactina?
- Cauzele hiperprolactinemiei
- Semne că ai prolactina mărită
- Când se recoltează prolactina?
- Ce faci dacă ai prolactina mărită?
- Întrebări frecvente despre hiperprolactinemie
Ce este prolactina?
Hiperprolactinemia este o afecțiune tratabilă. Ea se caracterizează prin niveluri anormal de mari de prolactină în sânge. Deși nu pune viața în pericol, hiperprolactinemia poate provoca infertilitate și alte probleme de sănătate.
Prolactina (cunoscută și sub numele de lactotropină) este un hormon responsabil în principal pentru dezvoltarea glandelor mamare în țesutul mamar și a producției de lapte. De asemenea, contribuie la mai multe procese și funcții ale corpului. Prolactina este produsă de glanda pituitară (hipofiza), un organ mic situat la baza creierului, însă există și alte părți ale corpului care sunt capabile să producă prolactină.
Iată care sunt acestea:
- Sistemul nervos central
- Sistemul imunitar
- Uterul
- Glandele mamare
Nivelurile de prolactină sunt în mod normal scăzute la bărbați, la femeile care nu alăptează sau care nu sunt însărcinate.
În general, valorile normale pentru prolactină sunt următoarele:
1. La bărbați: mai puțin de 20 ng/mL (nanograme pe mililitru)
2. La femeile care nu sunt însărcinate sau care nu alăptează: mai puțin de 25 ng/mL.
3. La femeile însărcinate sau care alăptează: 80- 400 ng/mL.
Cauzele hiperprolactinemiei
Există mai mulți factori de risc care pot provoca hiperprolactinemie, însă cea mai frecventă cauză este existența unui prolactinom, o tumoare benignă (necanceroasă) care se formează în glanda pituitară.
Alte cauze includ: administrarea anumitor medicamente, unele afecțiuni medicale și tumori ale glandei pituitare.
Uneori, nu poate fi găsită nicio cauză pentru hiperprolactinemie. În această situație, se spune că hiperprolactinemia este idiopatică și, de obicei, dispare fără tratament după câteva luni. Iată care sunt cele mai cunoscute cauze ale hiperprolactinemiei:
Prolactinoame
Așa cum menționam mai sus, un prolactinom este cea mai frecventă cauză a hiperprolactinemiei. Acesta este o tumoare benignă (necanceroasă) în glanda pituitară, care provoacă producția în exces de prolactină. Riscul de prolactinom este de aproximativ 30 la 100.000 la femei și de 10 la 100.000 la bărbați.
Medicamente
Dopamina chimică a creierului ajută la suprimarea producției de prolactină în organism. Orice medicament care afectează producția sau utilizarea dopaminei poate cauza creșterea nivelului de prolactină.
Medicamentele care pot crește nivelul de prolactină din sânge includ:
- Medicamente pentru hipertensiune arterială, cum ar fi blocanții canalelor de calciu și metildopa
- Anumite medicamente antipsihotice, precum risperidona și haloperidolul
- Medicamente care tratează greața și vărsăturile
- Medicamente pentru arsuri la stomac și boala de reflux gastroesofagian
- Contraceptive
- Analgezice care conțin opioide
- Medicamente care tratează simptomele menopauzei, cum ar fi terapia cu estrogeni
Dacă ai niveluri ridicate de prolactină din cauza unui medicament, acestea vor reveni la normal după 3-4 zile după ce ai încetat administrarea respectivului medicament.
Afecțiuni de sănătate
Afecțiunile care pot crește nivelul de prolactină din sânge includ:
- Hipotiroidism
- Boală de rinichi
- Zona zoster, mai ales dacă erupția cutanată sau veziculele sunt pe piept
- Leziuni ale peretelui toracic, cum ar fi coaste fracturate, stern fracturat (osul sternului) și vânătăi pe plămâni
- Sindromul ovarului polichistic
- Sindromul Cushing
- Sindromul Nelson
- Alte tumori ale glandei pituitare
- Tratamentul cu radiații pentru tumorile de pe sau în apropierea glandei pituitare
Hiperprolactinemia afectează mai puțin de 1% din populația generală.
Semne că ai prolactina mărită
Unele persoane care au hiperprolactinemie au simptome foarte ușoare sau sunt asimptomatice.
Atunci când apar, simptomele hiperprolactinemiei includ:
- Infertilitate
- Pierderea interesului pentru sex
- Masă osoasă scăzută
- Galactoree (secreții lăptoase din mameloane chiar dacă nu ești însărcinată sau nu alăptezi)
La femei, hiperprolactinemia provoacă și alte simpltome, precum:
- Menstruație neregulată sau amenoree (lipsa menstruației)
- Uscăciune vaginală
- Durere sau disconfort în timpul sexului
La bărbați, hiperprolactinemia provoacă inclusiv:
- Disfuncția erectilă
- Niveluri scăzute de testosteron
- Ginecomastie (țesut mamar mărit)
Dacă hiperprolactinemia este cauzată de prolactinom, persoana afectată poate avea și alte simptome, precum:
- Dureri de cap
- Greață și/sau vărsături
- Probleme de vedere, cum ar fi vederea dublă sau scăderea vederii periferice
- Durere sau presiune sinusală
- Probleme cu simțul mirosului
Când se recoltează prolactina?
Dacă prezinți simptome de hiperprolactinemie, medicul va recomanda un test de sânge pentru prolactină.
Nivelurile de prolactină variază de-a lungul zilei, dar sunt cele mai ridicate în timpul somnului și la prima oră dimineața. Prin urmare, testul se face de obicei la 3-4 ore după ce te-ai trezit.
Unele pilule contraceptive și medicamente pot afecta rezultatele testelor, de aceea este bine să vorbești cu medicul înainte de recoltarea probei de sânge. De asemenea, problemele cu somnul, nivelul ridicat de stres sau efortul făcut înainte de test pot influența rezultatele.
Ce faci dacă ai prolactina mărită?
Tratamentul hiperprolactinemiei depinde de cauza afecțiunii. Pentru persoanele asimptomatice, tratamentul nu este necesar.
În cazul în care hiperprolacticemia este cauzată de un prolactinom, opțiunile de tratament includ:
1. Medicamente care reglează nivelul de prolactină și reduc prolactinomul
2. Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea prolactinomului (în cazul în care medicamentele nu au redus prolactinomul)
3. Radioterapie (în cazul în care cele două metode de tratament menționate anterior nu funcționează)
Dacă hiperprolactinemia este cauzată de hipotiroidism, opțiunea de tratament este administrarea unui hormon tiroidian sintetic, care ar trebui să readucă și nivelul de prolactină la normal.
Dacă hiperprolactinemia este provocată de medicamente, medicul va prescrie alte medicamente.
Întrebări frecvente despre hiperprolactinemie
Iată câteva răspunsuri utile la cele mai frecvente întrebări privind hiperprolactinemia.
Pot preveni hiperprolactinemia?
Din păcate, această afecțiune nu poate fi prevenită.
Singurul factor de risc cunoscut pentru dezvoltarea unui prolactinom este apariția unei afecțiuni moștenite numită neoplazie endocrină multiplă (MEN) de tip 1. Astfel, dacă ai o rudă de gradul I care are această afecțiune, cel mai bine este să consulți un doctor pentru a verifica dacă ai un prolactinom.
Care este prognosticul pentru hiperprolactinemie?
Hiperprolactinemia este o afecțiune care nu pune viața în pericol și care este tratabilă. În general, tratamentul pentru prolactinoame, cea mai frecventă cauză a hiperprolactinemiei, este de obicei eficient.
În concluzie, hiperprolactinemia este o afecțiune tratabilă, dar care îți poate diminua calitatea vieții și poate cauza infertilitate. Dacă ai simptome de hiperprolactinemie, cel mai bine este să consulți un medic pentru a vedea care este cel mai bun tratament pentru tine.
Proteine totale serice: semnificații și valori normale
Surse foto: Pixabay.com, Pexels.com
Surse articol: Clevelandclinic.org, Healthline.com
Urmareste-ne pe Google News
